放置宫内节育器的最佳时间为月经干净后3-7天,此时子宫内膜较薄、宫颈口较松,可减少出血和不适感。其他适宜时机还包括产后42天恶露已净、人工流产后即时放置、哺乳期闭经排除妊娠后。
月经干净后3-7天子宫内膜处于增殖早期,厚度较薄,放置节育器不易引起过量出血,同时可排除妊娠可能。
顺产42天后或剖宫产半年后,子宫复旧完全,恶露已净,此时放置节育器可避免感染风险,哺乳期需确认未怀孕。
早期人工流产术后宫口松弛,可立即放置节育器,避免二次手术,但需排除宫腔残留和感染可能。
自然流产需来过一次正常月经后放置,紧急避孕后5天内可放置含铜节育器,替换旧节育器可在月经期取出后即时放置。
放置节育器前需完善妇科检查和白带常规,术后两周避免重体力劳动和性生活,定期复查节育器位置。