桥本氏甲状腺炎是一种自身免疫性甲状腺疾病,主要表现为甲状腺功能减退,常见症状有乏力、怕冷、体重增加等。
桥本氏甲状腺炎可能与遗传因素、免疫系统异常、碘摄入过量、病毒感染等因素有关。遗传易感性是重要诱因,部分患者存在家族史。
早期可能无明显症状,随着病情进展可出现甲状腺肿大、疲劳、皮肤干燥、便秘等甲状腺功能减退表现,严重者可出现粘液性水肿。
通过甲状腺功能检查显示TSH升高、FT4降低,甲状腺自身抗体TPOAb和TGAb阳性,超声检查可见甲状腺弥漫性肿大伴回声不均。
主要采用甲状腺激素替代治疗,常用药物有左甲状腺素钠片、甲状腺片等,需定期监测甲状腺功能调整剂量,严重肿大压迫症状需考虑手术治疗。
患者应保持均衡饮食,适量摄入含硒食物如巴西坚果,避免高碘饮食,定期复查甲状腺功能,遵医嘱规范用药。