肾小球肾炎为什么会少尿

Question

肾小球肾炎为什么会少尿

Answer 1

肾小球肾炎少尿可能由肾小球滤过率下降、水钠潴留、肾小管重吸收异常、免疫复合物沉积等原因引起。

1、滤过率下降

肾小球炎症导致滤过膜损伤，使血浆滤过量减少。急性期需限制蛋白质摄入，可遵医嘱使用呋塞米注射液、布美他尼片、托拉塞米胶囊等利尿剂。

2、水钠潴留

炎症反应激活肾素-血管紧张素系统，导致远端肾小管对钠离子重吸收增加。建议控制每日饮水量在1000毫升以内，可使用氢氯噻嗪片、螺内酯片、阿米洛利片等保钾利尿剂。

3、肾小管损伤

缺血或毒性物质导致肾小管上皮细胞坏死，尿液浓缩功能减退。常伴随夜尿增多，可静脉注射葡萄糖溶液扩容，配合服用金水宝胶囊、百令胶囊等中成药。

4、免疫复合物沉积

抗原抗体复合物阻塞肾小球毛细血管，与血尿、蛋白尿同时出现。需进行激素冲击治疗，常用甲泼尼龙琥珀酸钠、环磷酰胺注射液、他克莫司胶囊等免疫抑制剂。

患者应保持低盐优质蛋白饮食，每日监测尿量变化，若24小时尿量持续少于400毫升需立即就医。