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吐血又拉血是怎么回事
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吐血又拉血是怎么回事
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  • 陈勇 副主任医师 山东省立医院

    吐血又拉血可能由消化道溃疡、食管静脉曲张破裂、急性胃肠炎结肠癌等原因引起,需立即就医排查出血部位及病因。

    1、消化道溃疡

    胃酸侵蚀黏膜导致溃疡出血,表现为呕咖啡样物伴黑便。可遵医嘱使用奥美拉唑、铝碳酸镁、胶体果胶铋等药物抑制胃酸并保护黏膜。

    2、食管静脉曲张

    肝硬化导致门静脉高压引发食管静脉破裂,呕鲜血伴休克症状。需紧急内镜下止血,必要时使用生长抑素、特利加压素降低门脉压力。

    3、急性胃肠炎

    病原体感染损伤胃肠黏膜,可能出现血性呕吐物及腹泻。轻症可口服蒙脱石散、双歧杆菌、口服补液盐,严重者需静脉补液。

    4、结肠肿瘤

    肿瘤溃破血管导致暗红色血便,常伴消瘦及肠梗阻。确诊需结肠镜检查,根据分期选择手术切除或放化疗。

    出现呕血便血时禁食禁水,保持侧卧位防止窒息,记录出血量及性状,尽快前往急诊科或消化内科就诊。

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