吐血又拉血可能由消化道溃疡、食管静脉曲张破裂、急性胃肠炎、结肠癌等原因引起,需立即就医排查出血部位及病因。
胃酸侵蚀黏膜导致溃疡出血,表现为呕咖啡样物伴黑便。可遵医嘱使用奥美拉唑、铝碳酸镁、胶体果胶铋等药物抑制胃酸并保护黏膜。
肝硬化导致门静脉高压引发食管静脉破裂,呕鲜血伴休克症状。需紧急内镜下止血,必要时使用生长抑素、特利加压素降低门脉压力。
病原体感染损伤胃肠黏膜,可能出现血性呕吐物及腹泻。轻症可口服蒙脱石散、双歧杆菌、口服补液盐,严重者需静脉补液。
肿瘤溃破血管导致暗红色血便,常伴消瘦及肠梗阻。确诊需结肠镜检查,根据分期选择手术切除或放化疗。
出现呕血便血时禁食禁水,保持侧卧位防止窒息,记录出血量及性状,尽快前往急诊科或消化内科就诊。