糖尿病常见并发症包括糖尿病足、视网膜病变、肾病、神经病变、心血管疾病、脑血管疾病、皮肤感染、酮症酸中毒、低血糖昏迷、牙周病等,按病情进展从局部损伤到全身性损害排列。
长期高血糖导致下肢血管神经损伤,表现为足部溃疡或坏死,需控制血糖并局部清创,可使用胰岛素、甲钴胺、前列腺素E1等药物。
微血管病变引发视力下降,早期表现为微动脉瘤,后期可致失明,需定期眼底检查,药物包括羟苯磺酸钙、雷珠单抗、康柏西普。
肾小球滤过功能受损出现蛋白尿,最终发展为肾衰竭,需限制蛋白质摄入,药物选用缬沙坦、厄贝沙坦、阿卡波糖。
四肢远端对称性麻木刺痛,自主神经病变可致心律失常,治疗需补充B族维生素,药物含硫辛酸、依帕司他、加巴喷丁。
糖尿病患者应定期监测血糖及并发症筛查,保持合理膳食结构与适度运动,发现异常及时就医干预。