糖尿病30年没吃药11.6

Question

糖尿病30年没吃药11.6

Answer 1

糖尿病30年未服药且空腹血糖11.6毫摩尔/升属于血糖控制严重不达标，可能引发视网膜病变、肾病、周围神经病变等并发症。

1、急性并发症风险

长期高血糖易诱发糖尿病酮症酸中毒或高渗性昏迷，需立即就医检测血酮体及电解质，可遵医嘱使用胰岛素注射液、碳酸氢钠注射液、氯化钾注射液等纠正代谢紊乱。

2、微血管病变

持续高血糖会导致微循环障碍，可能引发糖尿病视网膜病变或糖尿病肾病，表现为视物模糊、泡沫尿等症状，需进行眼底检查和尿微量白蛋白检测，可选用羟苯磺酸钙胶囊、雷珠单抗注射液、缬沙坦胶囊等药物。

3、大血管损害

长期未控制的血糖会加速动脉粥样硬化，增加心梗、脑卒中风险，建议完善颈动脉超声和冠脉CTA检查，必要时使用阿托伐他汀钙片、阿司匹林肠溶片、盐酸二甲双胍缓释片等药物。

4、神经病变

周围神经病变可能出现四肢麻木刺痛，自主神经病变可表现为便秘或体位性低血压，需进行神经传导检查，可选用甲钴胺片、依帕司他片、普瑞巴林胶囊等营养神经药物。

建议立即到内分泌科就诊，完善糖化血红蛋白和并发症筛查，在医生指导下制定胰岛素强化治疗方案，同时监测每日血糖并保持低糖饮食。