多数子宫肌瘤无须手术切除,治疗方式主要有观察随访、药物治疗、介入治疗、手术治疗。
体积较小且无症状的肌瘤可定期复查,每6-12个月通过超声监测肌瘤变化,期间注意避免雌激素类食物或药物刺激。
适用于控制月经量多或痛经症状,常用药物包括米非司酮、促性腺激素释放激素类似物、氨甲环酸,需警惕药物副作用并遵医嘱调整疗程。
子宫动脉栓塞术通过阻断血流使肌瘤萎缩,适合希望保留子宫的患者,术后可能出现短暂发热或腹痛等栓塞后综合征。
肌瘤直径超过5厘米、引起严重贫血或压迫症状时需考虑手术,术式包括肌瘤剔除术和子宫切除术,后者适用于无生育需求或疑似恶变者。
日常保持低雌激素饮食,限制豆制品及蜂王浆摄入,规律运动有助于维持激素平衡,40岁以上患者建议每年妇科检查联合肿瘤标志物筛查。