子宫异常出血是指非月经期的阴道出血,可能由内分泌紊乱、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍等原因引起。
排卵障碍或黄体功能不足可能导致月经周期紊乱,表现为经期延长或经量增多。可通过激素类药物调节周期,如黄体酮胶囊、地屈孕酮片、戊酸雌二醇片。
肌壁间或黏膜下肌瘤可能压迫宫腔导致经量增多,通常伴有痛经。可选用促性腺激素释放激素类似物缩小肌瘤,如亮丙瑞林、戈舍瑞林、曲普瑞林。
息肉可能引起经间期点滴出血,可能与雌激素水平过高有关。宫腔镜切除是主要治疗方式,术后可短期使用左炔诺孕酮宫内缓释系统预防复发。
血小板减少或凝血因子缺乏可能导致经血不易凝固,常伴有皮肤瘀斑。需针对原发病治疗,如免疫性血小板减少可使用糖皮质激素,血友病需补充凝血因子。
建议记录出血周期并观察伴随症状,避免剧烈运动,适量补充含铁食物如动物肝脏、菠菜,出血期间保持会阴清洁。