糖尿病患者病情严重时可能出现多饮多尿、体重下降、视力模糊、足部溃疡等症状,随病情进展可发展为酮症酸中毒、高渗性昏迷、周围神经病变、心脑血管并发症等。
酮症酸中毒表现为呼吸深快、恶心呕吐、腹痛,高渗性昏迷可出现意识模糊、脱水。需立即就医进行补液及胰岛素治疗,常用药物包括门冬胰岛素、甘精胰岛素、赖脯胰岛素。
心脑血管疾病可能出现胸闷胸痛、言语不清,周围血管病变表现为下肢发凉疼痛。需控制血糖血压血脂,药物可选阿托伐他汀、阿司匹林、二甲双胍。
周围神经病变有四肢麻木刺痛,自主神经病变可导致便秘腹泻交替。需营养神经治疗,药物包括甲钴胺、依帕司他、硫辛酸。
糖尿病肾病表现为泡沫尿水肿,视网膜病变有视物变形。需定期筛查尿微量白蛋白及眼底检查,药物选用缬沙坦、羟苯磺酸钙、雷珠单抗。
糖尿病患者应定期监测血糖,保持均衡饮食和适度运动,出现严重症状时须及时就医调整治疗方案。