清宫手术主要通过负压吸引术和刮宫术清除宫腔内残留组织,具体操作包括术前准备、麻醉消毒、器械扩张、组织清除和术后观察五个步骤。
1、术前准备
确认妊娠状态及子宫位置,完善血常规、凝血功能等检查,排除手术禁忌症。
2、麻醉消毒
多采用静脉麻醉,对外阴及阴道进行严格消毒,铺无菌手术巾。
3、器械扩张
用窥阴器暴露宫颈,使用宫颈扩张器逐步扩张宫颈管至合适宽度。
4、组织清除
连接负压吸引管吸出宫腔内容物,必要时用刮匙搔刮宫角及宫底确保清除完全。
术后需观察出血量及生命体征,2周内禁止盆浴及性生活,出现发热或持续腹痛应及时复诊。