胃癌手术要切除多少胃

Question

胃癌手术要切除多少胃

Answer 1

胃癌手术切除胃的范围通常根据肿瘤位置和分期决定，主要包括远端胃大部切除、近端胃大部切除、全胃切除等术式。

1. 远端切除

适用于胃窦部肿瘤，切除范围包含胃下部三分之二，保留贲门和部分胃体，术后需注意少食多餐。

2. 近端切除

针对贲门或胃底肿瘤，切除胃上部及部分食管，保留幽门功能，术后易出现反流症状。

3. 全胃切除

适用于弥漫型胃癌或胃体广泛受累，需完整切除胃组织，消化道重建采用食管空肠吻合术。

4. 保留幽门

早期胃癌可考虑保留幽门的胃切除术，减少倾倒综合征发生，但需严格把握适应症。

术后需长期随访营养状况，建议分6-8次少量进食，补充铁剂、维生素B12等营养素，避免快速消瘦。