胃镜检查通常建议在出现反复上腹痛、不明原因消瘦、呕血黑便或长期胃部不适时进行,主要适应症包括消化性溃疡排查、胃癌筛查、反流性食管炎确诊、上消化道出血定位。
长期空腹腹痛或餐后疼痛可能与胃溃疡、十二指肠溃疡有关,胃镜可直观观察溃疡面大小及深度,常用药物包括奥美拉唑、铝碳酸镁、胶体果胶铋。
40岁以上伴有持续消化不良、贫血或家族史者需警惕胃癌,胃镜能发现早期黏膜病变,确诊需结合病理活检。
烧心、反酸症状反复发作时,胃镜可评估食管黏膜损伤程度,药物治疗常用雷贝拉唑、莫沙必利、硫糖铝混悬凝胶。
呕血或柏油样便提示出血,胃镜能明确出血点并进行止血治疗,紧急情况需住院处理。
检查前需空腹8小时以上,术后2小时内禁食禁水,日常注意饮食清淡并定期复查。