冠脉痉挛是冠状动脉短暂性异常收缩导致心肌缺血的病理状态,典型症状包括胸痛、心悸、呼吸困难、晕厥。
1、胸痛
胸骨后压榨性疼痛是主要表现,多发生于静息状态,持续时间数分钟至半小时,含服硝酸甘油可缓解。
2、心悸
心肌缺血引发心律失常时出现心搏增强感,常伴随出汗、焦虑等自主神经症状。
3、呼吸困难
心肌供氧不足导致代偿性呼吸加快,严重时可出现端坐呼吸,与劳力无关为其特征。
4、晕厥
严重痉挛导致心输出量骤降时发生,多见于清晨或寒冷刺激后,部分患者出现阿-斯综合征。
建议戒烟限酒避免寒冷刺激,发作频繁者需完善冠脉造影检查,钙拮抗剂是基础治疗药物。