室性心动过速是什么

Question

室性心动过速是什么

Answer 1

室性心动过速是一种起源于心室的心律失常，主要表现为心率超过100次/分钟且节律规则，常见于冠心病、心肌病等器质性心脏病患者，少数可由电解质紊乱或药物因素诱发。

1、病因机制

心肌缺血或瘢痕组织形成异常电通路，导致心室异常起搏点持续放电。典型基础疾病包括陈旧性心肌梗死、扩张型心肌病。

2、典型症状

突发心悸伴濒死感，可能出现头晕、黑矇等脑供血不足表现，持续发作可进展为心绞痛、意识丧失等血流动力学障碍。

3、诊断方法

心电图显示宽QRS波心动过速，房室分离现象具有诊断价值，必要时行电生理检查明确病灶位置。

4、治疗原则

血流不稳定者需立即电复律，稳定患者可静脉使用胺碘酮或利多卡因，长期治疗包括导管消融或植入式除颤器。

日常应避免剧烈运动及情绪激动，控制基础心脏病，定期监测心电图变化，随身携带急救药物卡。