生殖器疱疹确诊需进行病毒培养、聚合酶链反应检测、血清学抗体检测和细胞学检查四项实验室检查,临床需结合典型症状和接触史综合判断。
取水疱液接种细胞培养分离病毒,阳性结果可确诊单纯疱疹病毒感染,该方法特异性高但耗时较长。
通过聚合酶链反应扩增病毒DNA片段,能快速检测标本中的HSV-1/2型核酸,敏感度超过90%。
检测血清中HSV特异性IgM和IgG抗体,IgM阳性提示近期感染,IgG阳性仅能反映既往感染史。
刮取皮损处细胞染色镜检,发现多核巨细胞和核内包涵体可辅助诊断,但无法区分病毒类型。
出现生殖器簇集水疱伴灼痛时应及时就诊皮肤性病科,检查前24小时避免局部用药,确诊后需规范抗病毒治疗并告知性伴侣共同筛查。