如何治疗糖尿病酮症酸中毒

Question

如何治疗糖尿病酮症酸中毒

Answer 1

糖尿病酮症酸中毒可通过补液治疗、胰岛素治疗、纠正电解质紊乱、病因治疗等方式治疗。糖尿病酮症酸中毒通常由胰岛素缺乏、感染、应激反应、药物使用不当等原因引起。

1、补液治疗

快速补充生理盐水改善脱水状态，24小时内补液量通常需要达到4000-6000毫升，治疗过程中需密切监测尿量及心肺功能。

2、胰岛素治疗

采用小剂量胰岛素持续静脉滴注，每小时0.1单位/公斤体重，当血糖降至13.9mmol/L时需改用葡萄糖胰岛素混合液。

3、纠正电解质紊乱

重点纠正低钾血症，根据血钾水平调整补钾方案，同时监测血钠、血氯等电解质水平变化。

4、病因治疗

积极控制感染等诱发因素，对于1型糖尿病患者需长期胰岛素替代治疗，2型糖尿病患者需调整降糖方案。

糖尿病酮症酸中毒患者出院后需规律监测血糖，遵医嘱用药，避免诱发因素，定期复查糖化血红蛋白等指标。