深二度烧伤表现为皮肤红肿、水疱形成、创面苍白或红白相间,伴有剧烈疼痛和局部感觉减退。烧伤深度涉及真皮深层,可能由高温液体、火焰接触、化学灼伤、电击伤等原因引起。
接触沸水或热油导致表皮脱落,真皮层受损形成蜡白色创面,需立即冷疗并外用磺胺嘧啶银乳膏预防感染。
火焰直接灼烧使皮肤炭化发黑,周围组织充血水肿,需清创后使用银锌霜促进愈合,必要时植皮修复。
强酸强碱腐蚀导致皮肤坏死呈皮革样,伴明显渗出,需持续冲洗后使用重组人表皮生长因子凝胶。
电流通过产生“入口-出口”损伤,创面呈坑状伴血管栓塞,需手术清除坏死组织并使用抗生素软膏。
深二度烧伤愈合后易留瘢痕,恢复期需保持创面清洁,避免抓挠,遵医嘱使用硅酮类祛疤药物,补充优质蛋白促进修复。