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如何判断伤口是否为感染
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如何判断伤口是否为感染
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  • 曹广 主任医师 北京安贞医院

    伤口感染可通过红肿热痛、异常渗出、延迟愈合、发热乏力等症状判断,主要观察指标包括局部炎症反应、分泌物性状改变、全身症状、愈合进程异常。

    1、局部炎症反应

    感染伤口周围皮肤发红肿胀,触摸有灼热感和明显压痛,炎症范围可能持续扩大,需用生理盐水冲洗后涂抹莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等外用抗菌药物。

    2、分泌物性状改变

    正常伤口渗出液清亮或淡黄色,感染后转为黄绿色脓液,可能带有腐臭味,需进行创面细菌培养后选择敏感抗生素如头孢克洛、阿莫西林克拉维酸钾。

    3、全身症状

    当出现体温超过38摄氏度、寒战或淋巴结肿大时,提示感染可能已扩散,需静脉注射哌拉西林他唑巴坦等广谱抗生素,并监测血常规指标变化。

    4、愈合进程异常

    伤口超过两周未结痂或出现组织发黑坏死,可能发展为深部感染,需外科清创并联合使用克林霉素、左氧氟沙星等抗厌氧菌药物。

    保持伤口干燥清洁,每日用碘伏消毒换药,避免抓挠或沾水,若出现持续发热或脓液增多应及时就医进行专业处理。

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