糖尿病引起的眼睛问题主要包括糖尿病视网膜病变、白内障、青光眼、黄斑水肿等,早期可能仅表现为视力模糊,随病情进展可能出现视野缺损甚至失明。
长期高血糖损伤视网膜血管,导致微血管瘤、出血及渗出,可通过眼底检查确诊,需严格控制血糖血压,药物包括羟苯磺酸钙胶囊、复方血栓通胶囊、胰激肽原酶肠溶片。
血糖异常加速晶状体混浊,表现为视物模糊、眩光,超声乳化联合人工晶体植入是有效术式,药物辅助治疗含吡诺克辛钠滴眼液、谷胱甘肽滴眼液。
高血糖导致房水循环障碍引发眼压升高,伴随头痛眼胀,需使用布林佐胺滴眼液、曲伏前列素滴眼液控制眼压,严重者需进行小梁切除术。
视网膜血管渗漏引发黄斑区积液,是视力下降主因,玻璃体内注射雷珠单抗或阿柏西普可改善症状,联合口服递法明片辅助治疗。
糖尿病患者应每半年进行散瞳眼底检查,日常控制碳水化合物摄入并保持适度运动,出现飞蚊症或突发视力下降须立即就医。