糖尿病皮肤痒主要表现为局部或全身皮肤干燥瘙痒、反复抓挠后出现抓痕或色素沉着、易合并真菌或细菌感染、严重时可能出现皮肤溃烂。
高血糖导致皮肤脱水及神经末梢损伤,表现为持续性刺痒感,好发于四肢伸侧。建议使用尿素软膏、维生素E乳等保湿剂,避免过度清洁。
长期搔抓会导致皮肤苔藓样变、条状色素沉着,可能伴随糠秕孢子菌毛囊炎。需控制血糖基础上外用卤米松乳膏、他克莫司软膏等抗炎药物。
糖尿病患者易并发念珠菌性间擦疹、疖肿等,表现为红斑渗液或脓疱。可联用酮康唑乳膏、莫匹罗星软膏等抗微生物制剂,同时监测血糖水平。
晚期可能出现糖尿病性大疱病或坏疽,与微循环障碍相关。需紧急处理创面并系统使用甲钴胺、硫辛酸等改善神经病变药物。
糖尿病患者出现皮肤瘙痒需每日检查足部及皮肤皱褶部位,穿着纯棉透气衣物,血糖控制达标后症状多可缓解。