心脏前负荷与后负荷的区别主要体现在心室收缩前和收缩时承受的阻力不同,前者指舒张末期心室壁张力,后者指射血时面对的动脉阻力。
前负荷是心肌纤维在舒张末期被拉长的初长度,反映静脉回心血量对心室的充盈压力;后负荷是心室射血时需要克服的主动脉或肺动脉压力。
前负荷受循环血量、静脉回流速度及心房收缩力影响;后负荷由动脉血压、血管阻力和血液黏稠度决定。
前负荷通过Frank-Starling机制调节每搏输出量;后负荷增加会导致射血阻力上升,心肌耗氧量增高。
前负荷异常常见于心力衰竭或容量过负荷;后负荷增高多见于高血压、主动脉瓣狭窄等疾病。
日常需监测血压和液体出入量,心功能异常者应限制钠盐摄入并遵医嘱用药。