胸椎压缩性骨折可通过卧床制动、支具固定、药物治疗、手术治疗等方式治疗。胸椎压缩性骨折通常由骨质疏松、外伤、肿瘤转移、病理性骨折等原因引起。
轻度骨折需绝对卧床6-8周,避免脊柱负重,使用硬板床并保持轴向翻身,防止骨折移位。
稳定性骨折可佩戴胸腰骶支具3-6个月,限制脊柱活动范围,促进骨折愈合,需定期调整松紧度。
骨质疏松性骨折需联合抗骨质疏松治疗,常用药物包括阿仑膦酸钠、唑来膦酸、特立帕肽等,疼痛明显时可使用塞来昔布、洛索洛芬钠、泰勒宁等镇痛。
椎体压缩超过50%或合并神经损伤需行椎体成形术、后路椎弓根螺钉固定术,肿瘤转移需结合放疗或化疗。
恢复期需加强钙质和维生素D摄入,避免弯腰搬重物,在康复师指导下进行腰背肌功能锻炼。