胸椎骨折是什么

病情描述:

胸椎骨折是什么

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王亮副主任医师山东大学齐鲁医院

胸椎骨折是胸段脊柱椎体因外伤或骨质变脆发生的断裂，主要包括压缩性骨折、爆裂性骨折、骨折脱位、病理性骨折四种类型。
一、压缩性骨折
最常见，椎体前缘被压扁呈楔形。多因滑倒臀部着地、弯腰搬重物等引起，表现为背部局部疼痛、翻身起床时痛感加重。轻度可卧床配合支具固定，疼痛明显时医生可能使用对乙酰氨基酚、布洛芬、塞来昔布等药物帮助缓解，需遵医嘱使用。
二、爆裂性骨折
椎体整体碎裂，骨块可能向后突入椎管。多因高处坠落、车祸撞击等高能量损伤引起，除背痛外还可能出现下肢麻木、无力。需影像学评估脊柱稳定性，不稳定时考虑椎弓根螺钉内固定、椎体成形等手术，具体方案遵医嘱。
三、骨折脱位
椎体骨折同时伴随椎体间错位，脊柱稳定性被破坏。多因严重撞击、挤压伤引起，常表现为剧烈背痛、躯干活动受限，部分人出现大小便异常。属于需要尽快就医的情况，多需手术复位内固定并配合甲钴胺、维生素B1等营养神经药物，须遵医嘱使用。
四、病理性骨折
骨质本身变脆，轻微外力甚至日常活动即可发生。多与骨质疏松、长期使用糖皮质激素等因素有关，通常表现为持续性背痛、身高变矮、驼背加重。需先处理基础问题，可遵医嘱使用碳酸钙、阿仑膦酸钠、骨化三醇等药物，同时加强防跌倒护理。
日常适量吃牛奶、鸡蛋、豆制品、深绿色蔬菜等帮助补钙，疼痛缓解后在康复指导下做小燕飞、五点支撑等动作，起床翻身保持脊柱整体转动，避免弯腰搬重物。