胃镜检查在出现持续性上腹痛、反复消化道出血、吞咽困难或消瘦、胃癌高危人群筛查等情况下必须进行。
1、上腹痛
持续超过4周的上腹部疼痛可能与胃炎、胃溃疡等疾病有关，胃镜可直接观察黏膜病变并取活检。
2、消化道出血
呕血、黑便或便潜血阳性提示可能存在消化性溃疡、食管胃底静脉曲张等出血性疾病，需胃镜明确出血部位。
3、吞咽困难
进行性加重的吞咽困难伴体重下降需排除食管癌、贲门癌等恶性肿瘤，胃镜是确诊的首选检查。
4、高危筛查
年龄超过40岁且有胃癌家族史、幽门螺杆菌感染或慢性萎缩性胃炎者，建议定期胃镜筛查早期病变。
胃镜检查后2小时内禁食禁水，避免剧烈运动，若出现剧烈腹痛或呕血需立即就医。
