有机磷酸酯类中毒

Question

有机磷酸酯类中毒

Answer 1

有机磷酸酯类中毒主要由农药接触、误服、职业暴露或蓄意摄入引起，轻者表现为头痛恶心，重者可出现瞳孔缩小、肌颤甚至呼吸衰竭，需立即清除毒物并使用阿托品、解磷定等药物。

1、农药接触：

皮肤或呼吸道接触有机磷农药后，毒物通过黏膜吸收导致中毒，表现为多汗、流涎，需立即脱离污染源并用肥皂水清洗皮肤，药物可选用阿托品注射液。

2、误服中毒：

误食被污染食物或液体后出现腹痛、呕吐，需立即催吐并洗胃，可使用氯解磷定注射液联合阿托品治疗，同时监测胆碱酯酶活性。

3、职业暴露：

长期低剂量接触可致慢性中毒，表现为乏力、记忆力减退，须调离暴露环境并给予碘解磷定治疗，定期检查神经传导功能。

4、蓄意摄入：

大剂量摄入会导致昏迷、肺水肿等危象，需气管插管维持呼吸，联合使用阿托品与解磷定持续静脉滴注，必要时进行血液净化治疗。

接触农药时须穿戴防护装备，出现瞳孔缩小或肌肉震颤等典型症状应立即就医，日常存放农药应远离儿童并明确标识。