小儿发烧病毒还是细菌

Question

小儿发烧病毒还是细菌

Answer 1

小儿发烧可能由病毒感染、细菌感染、支原体感染、免疫反应等因素引起，需结合临床表现和实验室检查鉴别。

1、病毒感染

多数小儿发热由呼吸道合胞病毒、流感病毒等引起，表现为中低热伴流涕咳嗽，血常规显示淋巴细胞升高，通常采取退热补液等对症支持治疗。

2、细菌感染

链球菌、肺炎球菌等细菌感染常见高热畏寒，血象中性粒细胞及CRP明显升高，需根据药敏试验选用阿莫西林、头孢克洛等抗生素治疗。

3、支原体感染

支原体肺炎好发于学龄儿童，表现为顽固性干咳伴持续低热，大环内酯类抗生素如阿奇霉素对病原体有特异性抑制作用。

4、免疫反应

疫苗接种后或幼儿急疹等非感染性发热，体温多呈自限性，物理降温配合布洛芬混悬液等退热药物即可缓解症状。

建议家长记录发热热型及伴随症状，避免滥用抗生素，持续高热或精神萎靡需及时儿科就诊完善血常规及病原学检查。