腰椎骨折的治疗及护理

Question

腰椎骨折的治疗及护理

Answer 1

腰椎骨折可通过卧床制动、支具固定、药物镇痛、手术复位等方式治疗。腰椎骨折通常由外伤、骨质疏松、肿瘤转移、病理性骨折等原因引起。

1、卧床制动

急性期需绝对卧床6-8周，使用硬板床保持脊柱平直，避免翻身或坐起。可通过轴线翻身预防压疮。

2、支具固定

稳定型骨折可佩戴腰围或胸腰骶支具3-6个月，限制脊柱活动。需定期调整松紧度避免皮肤压迫。

3、药物镇痛

疼痛明显时可遵医嘱使用塞来昔布、洛索洛芬钠、泰勒宁等药物。骨质疏松患者需联合钙剂和维生素D。

4、手术复位

不稳定骨折或神经受压需行椎弓根螺钉固定、椎体成形术等。术后需配合康复训练恢复脊柱功能。

恢复期可进行腰背肌等长收缩训练，饮食注意补充优质蛋白和钙质，避免负重和剧烈运动。