羊水破了宫口没开怎么办

Question

羊水破了宫口没开怎么办

Answer 1

羊水早破未临产可通过体位调整、预防感染、促宫颈成熟、剖宫产等方式处理，通常由胎膜早破、宫颈机能不全、感染、胎位异常等原因引起。

1、体位调整

立即采取臀高头低位卧床，避免脐带脱垂。使用无菌垫巾保持会阴清洁，记录破水时间和羊水性状。

2、预防感染

破膜超过12小时需预防性使用抗生素，可能与细菌性阴道病、B族链球菌感染有关，表现为发热、胎心增快。可用头孢曲松、阿奇霉素、青霉素等。

3、促宫颈成熟

宫颈评分小于6分时使用前列腺素制剂，可能与胎盘功能减退、雌激素不足有关，表现为宫缩乏力。可用地诺前列酮栓、缩宫素、米索前列醇等。

4、剖宫产

出现胎儿窘迫、脐带脱垂或破膜超过24小时未临产时，需急诊手术终止妊娠。

破水后需立即平卧送医，避免站立行走，途中持续监测胎动，住院期间每日进行胎心监护和血常规检查。