肝硬化可通过肝功能检查、影像学检查、内镜检查及肝活检等方式诊断。典型表现包括腹水、黄疸、脾肿大及肝掌蜘蛛痣等体征。
1、肝功能检查
血清白蛋白降低、凝血酶原时间延长及胆红素升高提示肝功能失代偿,需结合其他检查进一步评估。
2、影像学检查
超声或CT显示肝脏表面结节状改变、门静脉增宽等特征,弹性成像可量化肝脏硬度值。
3、内镜检查
胃镜检查发现食管胃底静脉曲张是门脉高压的直接证据,出血风险分级对治疗有指导意义。
4、肝活检
病理检查见假小叶形成为金标准,但属有创操作,通常在前述检查无法确诊时采用。
建议高危人群定期筛查,确诊后需戒酒并控制病因,饮食应选择优质蛋白且限制钠盐摄入。