心率过缓和心律失常是两种不同的心脏节律异常,前者指静息心率低于60次/分,后者包含心跳节律、频率或起源点的任何异常。
心率过缓特指心跳频率过低,可能无症状或引发乏力;心律失常涵盖心动过速、早搏、房颤等多种节律紊乱,症状从心悸到晕厥不等。
心率过缓常见于运动员生理性改变或窦房结病变;心律失常多由电解质紊乱、心肌缺血或遗传性离子通道异常导致。
两者均需心电图确诊,动态心电图可捕捉阵发性异常,心率过缓需评估窦房结功能,心律失常需明确异常电信号起源。
无症状心率过缓可观察,严重者需起搏器;心律失常根据类型选用β受体阻滞剂、射频消融或植入式除颤器。
出现不明原因头晕或晕厥应及时心内科就诊,避免剧烈运动诱发意外,日常监测脉搏并记录发作情况供医生参考。