心绞痛主要表现为胸骨后压榨性疼痛或闷胀感,可放射至左肩、下颌或背部,通常由体力活动或情绪激动诱发,休息或含服硝酸甘油后缓解。
典型心绞痛表现为突发性胸骨中下段压榨样疼痛,持续2-15分钟,常伴随冷汗、呼吸困难,疼痛可向左上肢内侧、颈部或下颌放射。
疼痛多由剧烈运动、寒冷刺激、饱餐或情绪波动诱发,停止活动或消除诱因后症状逐渐缓解,这是与心肌梗死鉴别的关键点。
舌下含服硝酸甘油后3-5分钟内疼痛明显缓解,若超过20分钟未缓解需警惕急性心肌梗死,应立即就医。
发作时可能出现面色苍白、血压升高、心率增快等自主神经反应,部分患者会有濒死感,但通常无发热等感染征象。