腰椎骨折术后需注意体位管理、伤口护理、康复训练、药物使用四个方面,以促进骨骼愈合并预防并发症。
保持脊柱轴线翻身,避免扭曲或过度屈伸腰部,术后早期需卧床时建议使用硬板床,侧卧位时双膝间放置软枕减压。
观察切口有无渗血渗液,定期消毒更换敷料,保持敷料干燥清洁,出现红肿热痛或异常分泌物需及时就医。
分阶段进行踝泵运动、直腿抬高、腰背肌等长收缩等训练,佩戴支具后逐步开展坐立行走活动,需在康复师指导下进行。
遵医嘱使用镇痛药如塞来昔布、抗生素如头孢呋辛、抗凝药如低分子肝素,禁止自行调整剂量或停药。
术后三个月内避免提重物及剧烈运动,补充钙质和维生素D,定期复查评估骨折愈合情况,出现下肢麻木或排便异常需立即就诊。