牙拔了为什么还疼

Question

牙拔了为什么还疼

Answer 1

拔牙后疼痛可能由创口炎症、干槽症、邻牙损伤或神经刺激等原因引起，通常可通过药物镇痛、创口护理、物理降温及专业处理等方式缓解。

1. 创口炎症

拔牙后创口暴露易引发细菌感染，表现为红肿热痛。建议使用氯己定含漱液清洁口腔，口服布洛芬缓释胶囊镇痛，必要时联用阿莫西林克拉维酸钾抗感染。

2. 干槽症

血凝块脱落导致骨面暴露引发剧烈疼痛，常伴腐臭味。需口腔科医生清创后填塞碘仿纱条，配合甲硝唑片抗厌氧菌感染，疼痛严重者可短期使用洛索洛芬钠。

3. 邻牙损伤

术中器械可能造成邻牙牙周膜震荡或隐裂，表现为咬合痛。轻者观察待自行恢复，重者需进行牙体治疗，可临时使用对乙酰氨基酚缓解症状。

4. 神经刺激

下颌智齿拔除可能触及下牙槽神经，出现持续性麻木或刺痛。多数病例需营养神经药物如甲钴胺片，配合红外线理疗促进恢复。

术后24小时内冰敷患侧面部，避免吮吸创口或进食过热食物，若疼痛持续超过3天或伴随发热需及时复诊。