胰腺炎肚子疼腰胀是怎么回事

Question

胰腺炎肚子疼腰胀是怎么回事

Answer 1

胰腺炎引起的肚子疼腰胀可能由暴饮暴食、胆道结石、酒精刺激、高脂血症等原因引起，可通过禁食补液、解痉镇痛、抑制胰酶分泌、抗感染等方式治疗。

1、暴饮暴食

短时间内大量进食高脂食物会刺激胰液过度分泌，导致胰腺自我消化引发炎症。需立即禁食并静脉补液，疼痛明显时可使用山莨菪碱注射液缓解痉挛。

2、胆道结石

胆总管结石阻塞胰管开口时，胰液排出受阻诱发胰腺炎。可能与胆囊收缩功能异常、胆固醇代谢紊乱有关，常伴黄疸、发热。需行ERCP取石，配合注射用生长抑素抑制胰液分泌。

3、酒精刺激

长期酗酒会直接损伤胰腺腺泡细胞，导致胰管蛋白栓形成。通常表现为持续性上腹剧痛向腰背部放射。需戒酒并使用注射用乌司他丁抑制胰酶活性。

4、高脂血症

血液中甘油三酯超过5.6mmol/L时易诱发胰腺微循环障碍。可能与遗传性脂代谢异常、糖尿病有关，多伴黄色瘤。需采用血浆置换快速降脂，口服非诺贝特胶囊调节血脂。

急性发作期需绝对禁食，恢复期选择低脂流质饮食，避免油炸食品和酒精摄入，定期监测血脂和腹部超声。