心绞痛疼痛位置主要在胸骨后或心前区,可放射至左肩、左臂内侧、颈部、下颌或上腹部。典型症状表现为压榨性、闷胀性或窒息性疼痛。
约80%患者疼痛始于胸骨中下段后方,呈手掌范围弥漫性疼痛,常被描述为重物压迫感。
疼痛可集中在左侧心前区,部分患者会误以为是胃痛或肋间神经痛,疼痛性质多为紧缩感。
典型放射部位包括左肩至左臂尺侧,少数患者会表现为牙痛或耳后痛,这种牵涉痛易被忽视。
糖尿病患者可能出现无痛性心肌缺血,仅表现为上腹部不适或呼吸困难等非典型症状。
出现心绞痛症状应立即停止活动并舌下含服硝酸甘油,若疼痛持续超过15分钟或伴有冷汗、恶心等症状,须立即就医排查急性冠脉综合征。