右胸腔下部疼像岔气一样牵扯疼

Question

右胸腔下部疼像岔气一样牵扯疼

Answer 1

右胸腔下部牵扯样疼痛可能由肋间神经痛、胸膜炎、胆囊炎、带状疱疹等疾病引起，症状按早期表现至终末期发展。

1、肋间神经痛

剧烈运动或姿势不当导致肋间肌痉挛，表现为针刺样疼痛，局部热敷和休息可缓解，严重时可用双氯芬酸钠缓释片、甲钴胺片、维生素B1片营养神经。

2、胸膜炎

肺部感染或结核累及胸膜，疼痛随呼吸加重，可能伴随低热咳嗽，需完善胸部CT检查，可使用头孢呋辛酯片、阿奇霉素分散片抗感染，布洛芬缓释胶囊镇痛。

3、胆囊炎

高脂饮食诱发胆囊痉挛，疼痛向右肩背部放射，可能伴恶心呕吐，超声检查可确诊，建议服用消旋山莨菪碱片解痉，熊去氧胆酸胶囊利胆，头孢克肟胶囊抗炎。

4、带状疱疹

水痘-带状疱疹病毒侵犯肋间神经，早期仅疼痛后出现簇状水疱，需早期使用阿昔洛韦片抗病毒，加巴喷丁胶囊镇痛，泛昔洛韦片缩短病程。

避免剧烈运动和高脂饮食，若疼痛持续超过24小时或伴随发热呕吐，需急诊排除心肌梗死等急症。