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新生儿坏死性小肠结肠炎的分期
病情描述:
新生儿坏死性小肠结肠炎的分期
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  • 许瑞英 主任医师 山东大学齐鲁医院

    新生儿坏死性小肠结肠炎可分为三期:早期(Ⅰ期)、进展期(Ⅱ期)和晚期(Ⅲ期)。

    1、早期表现

    Ⅰ期以喂养不耐受、腹胀为主要特征,可能与早产儿胃肠发育不成熟有关,需暂停喂养并给予静脉营养支持。

    2、进展期症状

    Ⅱ期出现血便、肠鸣音减弱,常由肠道缺血坏死导致,需禁食胃肠减压并应用抗生素如氨苄西林联合庆大霉素

    3、晚期危象

    Ⅲ期表现为休克、腹膜炎,多因肠穿孔引起,需紧急手术切除坏死肠段,术后需密切监测生命体征。

    4、影像学特征

    各期X线表现不同:Ⅰ期可见肠管扩张,Ⅱ期出现肠壁积气,Ⅲ期可见门静脉积气或气腹征。

    母乳喂养可降低发病风险,家长发现异常喂养反应应及时就医,避免自行使用促胃肠动力药物。

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