严重心衰的症状主要有呼吸困难、水肿、疲劳乏力、心律失常等表现。
平卧时呼吸困难加重,夜间阵发性呼吸困难是左心衰竭的典型表现,与肺淤血导致的肺泡换气功能障碍有关,需通过吸氧和利尿剂治疗。
双下肢凹陷性水肿最常见,严重者可发展至全身水肿,与体循环淤血和钠水潴留相关,需限制钠盐摄入并使用利尿剂。
由于心输出量减少导致组织灌注不足,患者常感极度疲乏,轻微活动即气促,需调整活动强度并配合强心药物治疗。
心衰易诱发室性早搏、房颤等心律失常,与心肌重构和电解质紊乱有关,需监测心电图并使用胺碘酮等抗心律失常药。
心衰患者应严格控制每日液体摄入量,避免剧烈运动,遵医嘱服用呋塞米、地高辛、螺内酯等药物,定期复查心电图和心脏超声。