应激性高血糖是指机体在严重创伤、感染、手术等应激状态下出现的暂时性血糖升高现象,属于非糖尿病性高血糖,主要由应激激素分泌增加、胰岛素抵抗等因素引起。
机体在应激状态下会大量释放肾上腺素、皮质醇等激素,这些激素会促进肝糖原分解,导致血糖升高。
应激状态下机体对胰岛素的敏感性降低,出现胰岛素抵抗现象,导致葡萄糖利用障碍,血糖水平上升。
严重感染或创伤时,炎症因子大量释放,干扰胰岛素信号传导,加重胰岛素抵抗,进一步升高血糖。
部分危重患者在治疗过程中接受高糖营养支持,若未及时调整胰岛素用量,可能导致血糖升高。
对于出现应激性高血糖的患者,应密切监测血糖变化,及时调整治疗方案,同时注意控制感染、减轻应激反应等基础治疗。