急性心绞痛可通过舌下含服硝酸甘油、口服β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、冠状动脉介入治疗等方式缓解。发作时需立即停止活动并保持安静,严重者需紧急就医。
舌下含服硝酸甘油可快速扩张冠状动脉,改善心肌供血。患者发作时应立即舌下含服0.3-0.6毫克,5分钟后未缓解可重复给药。
美托洛尔、比索洛尔等药物通过减慢心率、降低心肌耗氧量缓解心绞痛。需在医生指导下长期规律服用,不可突然停药。
地尔硫卓、氨氯地平等药物可扩张冠状动脉及外周血管,适用于血管痉挛性心绞痛。可能出现头痛、水肿等不良反应。
对于药物控制不佳的顽固性心绞痛,需考虑冠状动脉造影及支架植入术。该治疗需评估血管病变程度后实施。
心绞痛患者应随身携带急救药物,避免剧烈运动和情绪激动,定期复查心电图并控制血压、血脂等危险因素。