膝关节置换可通过术前评估、假体选择、手术操作、术后康复四个步骤完成。手术主要用于严重骨关节炎、类风湿性关节炎等导致的膝关节功能丧失。
需完善X线、CT等影像学检查评估骨质条件,同时检测心肺功能等手术耐受性指标。医生会结合患者年龄、活动需求制定个性化方案。
根据关节磨损程度选择全膝或单髁假体,材质包括钴铬合金、聚乙烯等。医生会考虑假体固定方式与患者预期使用寿命进行匹配。
在椎管内麻醉或全麻下进行,通过膝关节前正中切口切除病变骨组织,精确安装假体组件。手术时间约1-2小时,需严格无菌操作。
术后24小时开始踝泵训练,2-3天后借助助行器下地活动。康复期需进行肌力训练和关节活动度练习,通常6-12周可恢复日常活动。
术后需保持伤口清洁干燥,遵医嘱使用抗凝药物预防血栓,定期复查评估假体位置及功能恢复情况。