长期饮酒可能引起酒精性心肌病、高血压性心脏病、冠心病等心脏疾病。酒精对心脏的损害程度与饮酒量、饮酒频率及个体代谢差异有关。
长期过量饮酒会导致心肌细胞损伤,表现为心脏扩大、收缩功能下降。治疗需严格戒酒,辅以利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂等药物改善心功能。
酒精可激活交感神经导致血压升高,长期高血压增加心脏负荷。控制血压需限盐限酒,常用降压药包括钙通道阻滞剂、血管紧张素受体阻滞剂。
酒精代谢干扰脂质代谢,易引发动脉粥样硬化。典型症状为胸痛、胸闷,需服用阿司匹林、他汀类药物,严重者需冠状动脉介入治疗。
酒精可直接毒害心肌电传导系统,诱发房颤、室性早搏等。急性期需心电监护,必要时使用胺碘酮、普罗帕酮等抗心律失常药物。
建议饮酒者定期监测血压、心电图,每日酒精摄入不超过25克,合并心脏不适时应立即就医评估。