磺酰脲类降糖药通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素、抑制肝糖原分解、增强外周组织对葡萄糖的利用等机制降低血糖。
磺酰脲类药物与胰岛β细胞膜上的磺酰脲受体结合,关闭ATP敏感钾通道,促进钙离子内流,触发胰岛素释放颗粒胞吐。
该类药物可减少肝脏糖异生关键酶活性,抑制肝糖原分解为葡萄糖,降低空腹血糖水平。
长期使用可增加外周组织胰岛素受体数量及亲和力,提高骨骼肌和脂肪细胞对葡萄糖的摄取能力。
部分二代磺酰脲类药物可延长胰高血糖素样肽-1的作用时间,间接增强胰岛素分泌抑制效果。
使用磺酰脲类药物需遵医嘱定期监测血糖,配合饮食控制和适量运动,警惕低血糖等不良反应发生。