母乳性黄疸继续母乳喂养后又升高可通过调整喂养频率、监测胆红素水平、光疗干预、暂停母乳喂养等方式处理。
1、调整喂养
增加每日哺乳次数至10-12次,促进肠道蠕动加速胆红素排泄,每次哺乳时间不少于15分钟。
2、监测指标
每日经皮测胆红素值,若血清总胆红素超过15mg/dl或每日上升超过5mg/dl需就医评估。
3、光疗干预
当胆红素达到光疗标准时,采用蓝光照射治疗,期间可继续母乳喂养并补充适量配方奶。
4、暂停母乳
严重时暂停母乳2-3天,改用配方奶喂养,待胆红素下降后再恢复母乳,期间需定时挤奶维持泌乳。
哺乳期母亲应保持充足水分摄入,避免进食可能加重黄疸的食物如胡萝卜南瓜,定期监测婴儿体重增长曲线。