手关节痛是痛风吗

Question

手关节痛是痛风吗

Answer 1

手关节痛可能是痛风，也可能是骨关节炎、类风湿关节炎、腱鞘炎等疾病引起。

1、痛风

痛风通常由高尿酸血症导致尿酸盐结晶沉积在关节引起，表现为突发性关节红肿热痛，常见于第一跖趾关节，也可累及手部小关节。急性期可遵医嘱使用秋水仙碱、非甾体抗炎药如布洛芬、糖皮质激素如泼尼松。

2、骨关节炎

骨关节炎与关节软骨退变有关，表现为晨僵和活动后疼痛，多见于中老年人群。治疗包括关节保护、物理治疗，疼痛明显时可使用对乙酰氨基酚、塞来昔布、硫酸氨基葡萄糖等药物。

3、类风湿关节炎

类风湿关节炎属于自身免疫性疾病，常对称性累及手部小关节，伴随晨僵和关节畸形。需使用抗风湿药如甲氨蝶呤、来氟米特，生物制剂如阿达木单抗进行治疗。

4、腱鞘炎

腱鞘炎多因手部过度劳损导致，表现为局部压痛和活动受限。治疗以休息制动为主，可配合热敷，疼痛明显时可短期使用双氯芬酸钠凝胶外用。

建议出现手关节痛时及时就医明确诊断，日常注意关节保暖，避免过度使用手部关节，控制高嘌呤饮食摄入。