干燥综合征主要表现为口干、眼干、皮肤干燥、关节疼痛等症状,按病程发展可分为早期黏膜干燥、进展期腺体功能减退、终末期多系统受累。
1、早期表现
典型症状为持续性口干需频繁饮水,眼干伴随异物感,唾液分泌减少导致咀嚼吞咽困难。
2、进展期症状
出现猖獗性龋齿,泪液分泌试验阳性,部分患者伴有反复腮腺肿大和阴道干燥。
3、系统损害
约30%患者会出现肺间质病变,表现为干咳气短;部分合并自身免疫性肝病或肾小管酸中毒。
4、特殊体征
可见舌面光滑裂纹,角膜荧光染色阳性,血清抗SSA/SSB抗体阳性是重要诊断依据。
建议出现持续干燥症状时完善Schirmer试验、唇腺活检等检查,日常可使用人工泪液和唾液替代剂缓解症状。