白内障手术后眼压升高怎么办

Question

白内障手术后眼压升高怎么办

Answer 1

白内障手术后眼压升高可通过药物治疗、激光治疗、前房穿刺、二次手术等方式干预。眼压升高通常由炎症反应、黏弹剂残留、房角阻塞、青光眼基础疾病等原因引起。

1、药物治疗

使用降眼压滴眼液如布林佐胺、噻吗洛尔、拉坦前列素，配合口服乙酰唑胺。适用于早期轻度眼压升高，需监测角膜水肿情况。

2、激光治疗

采用YAG激光行虹膜周切或小梁成形术。针对黏弹剂残留导致的房水循环障碍，术后需观察前房深度变化。

3、前房穿刺

急诊处理严重高眼压时放出少量房水。操作需严格无菌，可能并发前房出血或感染。

4、二次手术

对药物控制无效的顽固性高眼压，需行青光眼滤过手术。常见术式包括小梁切除术和Express引流钉植入。

术后需避免低头用力动作，监测视力变化，按医嘱使用抗炎滴眼液。出现眼痛头痛需立即复诊。