尿结石治疗不建议拖延,拖延可能导致肾积水、泌尿系统感染甚至肾功能损害。治疗方法主要有药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜碎石、经皮肾镜取石。
直径小于6毫米的结石可通过药物促进排出,常用药物包括坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠,需配合大量饮水。
适用于1-2厘米的肾盂或输尿管上段结石,通过冲击波将结石粉碎后自然排出,可能出现血尿或肾绞痛等短期副作用。
针对输尿管中下段结石,经尿道置入内镜直接粉碎结石,术后需留置双J管2-4周,可能出现尿频尿急等不适。
处理2厘米以上肾结石或复杂结石,通过腰部穿刺建立通道取石,术后需监测出血和感染风险。
尿结石患者每日饮水量应超过2000毫升,限制高草酸食物摄入,适当进行跳跃运动帮助小结石排出,出现发热或持续腰痛需立即就医。