放置宫内节育器的最佳时间通常在月经干净后3-7天,此时子宫内膜较薄且怀孕概率低,其他可选时间还包括产后42天检查时、人工流产后即时放置或哺乳期闭经期。
月经周期第3-7天子宫内膜处于增殖早期,出血少且宫颈口较松,放置时疼痛轻且出血风险低,需排除妊娠及生殖道感染。
产后子宫复旧已完成,恶露已排净,此时放置可避免二次就诊,需确认子宫恢复良好且无产褥感染。
流产术后宫口未闭合且确认宫腔内容物已清除干净时即时放置,可减少手术次数,但需排除子宫穿孔等并发症。
哺乳期无月经来潮时需先排除妊娠,通过超声确认子宫内膜厚度≤4mm后放置,需注意产后未满6周者不宜放置。
术后2周内避免重体力劳动和盆浴,定期复查节育器位置,出现异常出血或腹痛需及时就诊。