达格列净通过抑制肾脏近端小管钠-葡萄糖协同转运蛋白2减少葡萄糖重吸收,增加尿糖排泄,从而降低血糖水平。
1、SGLT2抑制
达格列净特异性阻断肾脏近端小管SGLT2转运体,抑制约90%滤过葡萄糖的重吸收。
2、尿糖排泄
未被重吸收的葡萄糖随尿液排出体外,每日可排出约70-80克葡萄糖,产生渗透性利尿作用。
3、能量负平衡
通过尿糖丢失导致热量消耗,平均每日减少约200-300千卡热量摄入,有助于减轻体重。
4、胰岛素非依赖
降糖机制不依赖胰岛素分泌或敏感性改善,对β细胞功能无直接影响。
使用期间需监测尿路感染风险,建议每日饮水超过1500毫升并保持会阴清洁。